新农合须知

1、新农合病友因病需来我院住院治疗的,须持合作医疗证(卡)、身份证(或户口簿和监人身份证)就诊,经责任医生护士核实身份后,至三楼新农合结算窗口办理即时结报入院手续。身份证复印件一式两份,分别交病房护士和新农合结算员。已办理农村重大疾病医疗救治单病种审批手续的病友还须交审批表原件。

2、新农合病友住院期间执行《湖南省新农合省级定点医疗机构住院补偿项目范围(试行)》政策,确因病情需要使用新农合目录外用药、不予补偿和部分纳入补偿的诊疗项目或耗材时,请病友或家属在了解自付情况后配合医生在“湖南省新农合省级定点医疗机构住院参合患者自费项目使用同意确认表”上签字。

3、出院带药标准:只能带与疾病治疗有关的药品(限口服药),不得带检查和治疗项目出院;一般急性病不超过7天量,慢性病不超过15天量,品种数不超过4个。

4、新农合病友门急诊费用不能纳入住院费用连续计算。

5、新农合病友出院时,临床科室负责提供出院记录并加盖科室公章后,交病友或家属至入出院结算中心办理即时结报出院手续,由新农合病友及家属在“湖南省新型农村合作医疗住院补偿审核表”上签字确认,支付个人自付费用。

6、新农合病友因意外伤害住院、特殊慢性病门诊、住院分娩发生的医疗费用由病友全额垫付,不纳入省级即时结报,请主动要求临床科室提供出院诊断书、出院记录(注:意外伤害须提供入院记录)、费用总清单并加盖科室公章,入出院结算中心负责将住院发票及以上资料审核盖章封存,病友持上述相关资料回所在地合管办报销。

7、跨年度住院费用的补偿结报:

(1)入、出院年度连续参合的,按出院年度政策计算补偿费用。

(2)出院年度新参合的病友,只对新参合年度发生的住院医疗费进行补偿。

(3)入院年度参合、出院年度未参合的,医院应及时告之尽快与当地合管办联系,办理参合手续。已过参合时效仍未参合的,只对上年度住院医疗费用进行补偿。

就医指南

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