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湖南省职业病防治院附属医院疼痛科成立于2008年,是一个以现代化微创技术为特色治疗急、慢性疼痛的特色专科;是全国慢性疼痛微创技术培训基地、中南大学疼痛研究所合作单位、湖南省疼痛专科医联体合作单位、中南大学湘雅医院医疗联合体疼痛专科联盟医院、湖南肿瘤麻醉与镇痛联盟成员单位;设立疼痛门诊、开设住院病床30张。
主要诊治范围:1、头面部疼痛(偏头痛、紧张性头痛、丛集性疼痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、非典型颜面部痛、颞颌关节炎等);2、颈、肩、腰腿疼痛(各型颈椎病、肩周炎、颈部软组织病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤等);3、各种软组织急慢性损伤疼痛、肌筋膜炎、肌筋膜室综合征、纤维织炎;4、肌腱、滑液囊疾病、腱鞘囊肿、滑囊炎、网球肘、弹响指;5、脊柱及关节退行性疾病、四肢骨性关节炎、风湿性关节炎;6、神经卡压(腕管综合征、胸廓出口综合症、腰椎术后综合症等);7、神经病理性疼痛(带状疱疹及疱疹后神经痛,外伤、中毒后遗痛,偏、截瘫肢体痛等);8、周围血管、交感神经性疾病、雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎等非疼痛性疾病;9、各种癌性疼痛;10、慢性疼痛心理咨询。
科室主要特色治疗技术有椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,鞘内给药系统植入术(吗啡泵),经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术,经皮穿刺椎体成型术(pvp、pkp),颈腰椎间盘臭氧、射频微创消融术,三叉神经射频热凝术、球囊压迫术,腹腔神经丛酒精毁损术,同时结合传统神经阻滞治疗、小针刀治疗、药物治疗和物理治疗,针对各种疼痛患者,提供人性化、个性化治疗方案。
目前科室拥有joimax椎间孔镜、椎管狭窄处理系统、电动骨组织手术设备、德国赫尔曼臭氧发生器、北琪射频控温热凝器等微创设备;以及体外冲击波治疗仪、中医定向透药治疗仪、直线偏振光疼痛治疗仪、特定电磁波谱治疗器、多功能牵引床等先进理疗设备;还拥有数字式医用红外热象探测仪、便携式彩超、64排螺旋CT、C臂机、透X光多功能手术床等辅助设备。
特色技术:
椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术
椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。手术创伤小:皮肤切口仅7mm,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。
鞘内给药系统植入术(吗啡泵)
吗啡泵主要由两部分组成,植入蛛网膜下腔的导管和装填吗啡药液的泵盒,根据泵盒的放置位置分为体内泵和体外泵,前者将泵盒埋于皮下,微电脑控制给药量和给药速度。体外泵的泵盒位于体外,通过特殊装置与体内的导管相连,通过电子设备控制给药量和给药速度。泵盒都有固定的容量,通常每隔3个月左右需要添加或更换一次泵盒,根据每位患者的用药量而不同。
经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术
经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术是采用物理压迫的方法优先损伤负责痛温觉的大中神经纤维,而对小的有髓神经纤维和无髓神经纤维损伤较轻,这对于三叉神经第一支疼痛患者而言非常有利,减少了角膜反射支配神经损害几率。球囊压迫术治疗高龄三叉神经痛患者优点:1.全麻手术,手术过程中无任何痛苦。2.操作简单,时程短,10-20分钟结束,缩短麻醉时间,减少麻醉风险及并发症,尤其高龄或有严重系统疾病不能耐受长时间麻醉更为首选。3.创伤小,恢复快,住院时程短,患者医从性高。4.操作简单高效,短时间可反复操作,MVD治疗失败或复发者可首选。
经皮椎体成形术
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)是指经皮穿刺,通过椎弓根或椎弓根外途径向病变椎体内注入骨水泥,以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛为目的一种微创脊椎外科技术,其在一定程度上也可恢复椎体的部分高度。
经皮穿刺脊髓电刺激镇痛术
脊髓刺激术(spinal cord stimulation scs)是指将脊髓刺激器的电极安放于椎管的硬膜外腔后部,通过电流刺激脊髓后柱的传导束和后角感觉神经元,从而治疗疼痛或其它疾病。