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【大众卫生报】洗出肺内沉积的“蛋白”——记湖南省职业病防治院职业病科副主任医师戴伟荣

时间:2014/8/22 16:15:03   分类:媒体聚焦

近日,一名40来岁女性患者找到职业病科医师办公室,紧紧握着戴伟荣副主任医师的手说“戴主任,真的非常谢谢你,感谢你又让我活过来了”!原来,这位患者是湖南省安化县一名普通家庭主妇,2005年开始不明原因出现了活动后呼吸困难的症状,辗转在当地及长沙多家医院住院治疗,但病情仍末好转并日益加重,不仅不能干任何家务活,连简单的洗脸、刷牙等日常活动都感到“出气不赢”。后经人介绍,患者抱着最后的一丝希望来到了省职业病防治院,经相关检查后确诊为罕见病“肺泡蛋白沉积症”。

因患者当时双肺弥漫性病变极严重,出现了呼吸衰竭,肺灌洗手术根本无法进行,但不洗患者只有等死!怎么办?戴伟荣副主任通过全院会诊,制定了详细的治疗方案。首先控制病情,在和患者及家属充分沟通的前提下,冒着极大的手术风险对患者实施了全麻下大容量全肺灌洗术,左肺及右肺分别灌洗出21900毫升和22350毫升豆奶状混浊液体。灌洗完后,患者立即感到呼吸通畅,感觉又活过来了一样,检查肺病弥漫性病变明显吸收好转,各项指标也恢复正常。

戴伟荣副主任介绍,肺泡蛋白沉积症主要是由于肺泡及细末支气管内含有大量沉淀的磷脂和非结晶的蛋白类物质影响呼吸所致,肺灌洗是唯一被证实行之有效的治疗方法。

专家档案:戴伟荣,女,副主任医师,毕业于中南大学湘雅医学院,现任湖南省职业病防治院职业病科副主任,湖南医学会职业病与中毒医学专业委员会委员,湖南省职业病诊断与治疗质量控制中心秘书,一直从事职业病诊疗工作,在呼吸系统疾病诊断、鉴别诊断、治疗及危重抢救方面具有丰富的临床经验,尤其擅长尘肺病及其他职业性肺病的诊断和治疗,率先在我省开展了“支气管肺泡灌洗术”及“大容量全肺灌洗术”,擅长各种肺灌洗技术、呼吸机的临床应用、支气管镜诊疗、肺穿刺活检技术等。

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